제출서류 응시자 확인‧점검표

(아래 순서대로 편철 및 체크표시, 스테이플러 사용금지)

1. 응시원서	□ 제출 □ 미제출

2. 이력서	□ 제출 □ 미제출

3. 자기소개서	□ 제출 □ 미제출

4. 직무수행계획서	□ 제출 □ 미제출

5. 서류전형 제출서류	□ 제출 □ 미제출

6. 서류전형 자격요건 본인의견서	□ 제출 □ 미제출

7-1. 자격요건 검증을 위한 동의서	□ 제출 □ 미제출

7-2. 개인정보 제공 및 이용동의서	□ 제출 □ 미제출

7-3. 행정정보 공동이용 사전동의서	□ 제출 □ 미제출

8. 경력(재직)증명서	□ 제출 □ 미제출

9. 건강보험 자격득실확인서	□ 제출 □ 미제출

10. 졸업증명서 또는 학위증명서	□ 제출 □ 미제출

11-1. 정보화능력 자격증(해당자만)	□ 제출 □ 미제출

11-2. 관련분야 수상실적 증빙서류(해당자만)	□ 제출 □ 미제출

11-3. 관련분야 연구실적 증빙서류(해당자만)	□ 제출 □ 미제출

※ 해외발급 증명서류는 공증된 한글 번역문을 첨부

2023년    월    일

응시직위

성명              (서명)

충청북도인사위원회위원장 귀하

(공 란)

<별지 제1호 서식>

응 시 원 서

본인은 2023년도 제2회 충청북도 개방형직위(감사관) 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항(붙임문서 포함)은 사실과 다름 없으며, 만일 허위사실로 판명되었을 경우에는 지방공무원임용령에 의해 당해시험의 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 및 가산특전 등의 사실관계 확인을 위하여 관계 기관으로부터 관련 정보를 제공받는 것에 동의합니다.

충청북도인사위원회위원장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직위			(한자)
주민등록 번 호	-	복수국적 해당여부 (외국인)
주 소	(□ )			충청북도 수입증지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

㊞

응 시 표 제2회 충청북도 개방형직위(감사관)임용시험

※응시번호				응시직위
성명	(한글)			(한자)
2023년 월 일 충청북도인사위원회위원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 지정된 일시에 맞추어 참석해야 합니다.
보완사항 월 일까지 보완하여야 합니다.

(뒷 면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성 시 응시자 부주의 등으로 인한 기재착오, 누락 및 연락 불능 때문에 발생하는 불이익은 일체 응시자의 책임입니다.

2.『응시원서』는 아래의《작성요령》에 따라 작성합니다.

< 작성요령 >

1. ※응시번호 : 응시자는 기재하지 않음

2. 응시직위 : 감사관

3. 주    소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

- 상시 연락 가능한 휴대폰번호, 유선 전화번호 및 이메일주소를 기재하고 연락가능상태를 유지하여야 함

5. 복수국적 : 복수국적자 및 외국인의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 충청북도수입증지

- 방문접수 : 농협은행 충북도청출장소에서 응시직급에 해당하는 금액(1만원)의

충청북도수입증지를 구입하여 부착

- 등기우편접수 : 가까운 우체국에서 응시직급에 해당하는 금액(1만원)의

우편통상환을 구입하여 첨부

※ 대한민국 정부 수입증지 사용불가

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 지원대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입증지 대신 해당 증명서 첨부

<별지 제2호 서식>

이  력  서

※응시 번호				응시 직위							성 명
○ 응시자격 ※ 응시분야에 필요한 사항에 한하여 작성
경력	근무기관(부서명)		기 간 (년/월/일)			주당 근무시간		직위(급)		담당 업무				비 고
	(최종경력부터 기재)		yy.mm.dd~ yy.mm.dd			상근								상근
						주20시간								프리랜서
						...
학위	전공분야				학위 취득(예정)일						학위 종류
	00학				yy.mm.dd						박사
자격증	종 류			자격증 취득(예정)일					등록번호			자격 검정기관
				yy.mm.dd
○ 직무관련 정보
구 분		내 용
직무에 대한 이해 및 응시취지		자신의 지식․경험․경력 등과 응시직위와의 관련성을 중심으로 응시직위에 대한 소견, 응시취지, 직무수행 방향 및 비전 등을 요약하여 기재하시기 바랍니다. ※ (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2023년 월 일 성명 : (인/서명)

(뒷 면)

이력서 작성요령

1. 응시자에게 해당하는 내용에 한하여 작성하되, 필요시 ‘란’을 추가하여

작성하고 ‘미기재 란’은 삭제하여 제출

2. 경력증명서(재직증명서)의 기재내용과 동일하게 작성

(근무기간, 직위, 담당업무, 전일/시간제)

- 주40시간 근무시 경력증명서 또는 재직증명서에 상근 또는 전일 근무,

주40시간 근무 등이 명기되어야 함

- 주40시간 미만 근무시 경력증명서 또는 재직증명서에 주당 근무시간이

명기되어야 함

3. 학위 작성 시 학사-석사-박사 학위 순으로 작성 (출신학교명 작성 불가)

4. 응시자와 해당사항 없는‘란’은 삭제하고 기재사항이 많을 경우 글자크기, 장평 등을 조절하여 1장 이내로 작성

<별지 제3호 서식>

자 기 소 개 서

지원동기

성장과정

경력 및 직무기술(최대한 구체적으로 작성)

기타

※ 현재까지 귀하의 경력과 직무내용을 중심으로 달성한 업적과 장점 등의

사례를  구체적으로 기술

(최근 실적부터 기술하도록 하되, 필요시 별지 사용이 가능)

※ (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직․간접적으로

파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

※ 분량은 A4용지 3매 이내, 글씨포인트 13(휴먼명조), 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

2023.   .   .    응시자 :             (인/서명)

<별지 제4호 서식>

직 무 수 행 계 획 서

※ 임용예정 직위에 임용될 경우 해당 직위에서의 직무수행 계획을 최대한 구체적으로 작성

※ (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인신상을 직․간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

※ 분량은 A4용지 5매 이내, 글씨포인트 13(휴먼명조), 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

2023.   .   .    응시자 :              (인/서명)

<별지 제5호 서식>

서류전형 제출서류(양식)

※ 응시자에게 해당하는 내용에 한해서 작성하되, 해당사항이 없는 사항(작성요령 등)은 삭제하여 제출

※ 작성내용에 대한 증빙자료 첨부, 해외 발급 증명서류는 공증된 한글번역문을 포함.

1. 학위 보유 현황

전공	학위종류	학위번호	학위취득(예정)일
○○학	학사		yy.mm.dd
○○학	석사
○○학	박사

[작성요령]

① 학사-석사-박사 학위 순으로 기재

2. 담당예정업무와의 연관성 (근무경력)

근무기관 (부서포함)	근무기간	근무년월일	직위(급)	주요업무실적	주당 근무시간
○○기업 (0000과)	yy.mm.dd~ yy.mm.dd	○년○월○일	이사		주40시간

[작성요령]

① 담당예정업무와 관련된 경력 및 실적을 모두 기재(최근 경력 및 실적부터 기재)

※ 경력증명서 또는 재직증명서로 증빙 가능한 사실만 기재

② 근무기관은 경력증명서 또는 재직증명서 상의 내용과 일치할 것

③ 근무년월일는 근무기간별 경력을 년, 월, 일단위로 합산하여 기재하고, 1달 미만인 경우 일수로 표시  예시) 1년 2월 10일

※ 현재 근무중인 경력은 최종(면접)시험 최종일을 근무기간 종료일로 하되, 서류 제출 이후 퇴사ㆍ이직 등으로 경력요건 미충족시 최종합격에서 제외될 수 있음

④ 직위(급)는 재직기간 중에 있었던 모든 직위(급)을 나누어 기재

⑤ 관리자 경력 요건 응시자는 직위(급) 기재시 반드시 경력증명서 또는 재직증명서 상의 공식직함을 기재하고 객관적으로 알 수 있도록 작성

⑥ 주요업무실적은 요약하여 50자 이내로 간략하면서 구체적으로 기재

⑦ 주당 근무시간 기재 (전일, 상근의 경우 주 40시간, 시간제의 경우 주당 근무시간 기재)

3. 자격증 보유 현황 (기술 및 자격증)

자격종목	자격증번호	자격증취득(예정)일	자격증 교부기관
00기술사	×××××××	20××. ×. ×.	00협회

※ 자격증취득예정자의 경우 최종(면접)시험 최종일까지 자격증을 취득하여야 하며, 자격종목・자격증번호・취득(예정)일・교부기관을 반드시 기재하여야 함

4. 학위논문, 연구논문, 저서, 기타 연구개발 실적

수행 당시 소속․직위 (년/월/일)	실적명	내용요지(20줄 이내)

[작성요령]

① 응시자격기준과 관련된 실적만 작성하며,「실적명」은 다음과 같이 표기

1. 홍길동외,「정부혁신전략」, 범어사, 2020.5 - 저서의 경우

2. 홍길동, “정부혁신에 관한 연구”, 행정논총, 제0권제0호 p10～25, 2020.5 - 논문의 경우

3. 홍길동, "정부혁신방안", 00기관내부 연구프로젝트, 2020.5

4. 홍길동외, "정부혁신수용도 조사" 00기관 의뢰 용역사업, 2020. 5

② 논문 표지, 저서 표지, 연구개발 실적 등 증빙자료 제출 필요

5. 수상실적

수상일자	수상(표창) 명	수여기관	수상경위(공적)

6. 기타 실적, 능력 등

[작성요령]

① 기타 1.~5. 항목에 해당하지 않는 실적 및 능력 등이 있을 경우 기재

위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023년    월    일

성명 :           (인/서명)

<별지 제6호 서식>

서류전형 자격요건 본인의견서<감사관>

※ 응시자 본인이 해당하는 자격요건 해당여부(○)에 표시하여 제출 (중복표시 가능)

성명 :           (인/서명)

자격 및 경력요건

□ 중앙행정기관 또는 지방자치단체에서 감사・수사・법무, 예산・회계, 조사・기획・평가 등의 업무(이하“감사 관련 업무”라 한다)를 3년 이상 담당한 사람으로서 5급 이상 또는 이에 상당하는 공무원으로 근무한 경력이 있는 사람 (   )

□ 판사, 검사, 변호사 또는 공인회계사로서 3년 이상 근무한 경력이 있는 사람 (   )

□「고등교육법」제2조제1호부터 제5호까지의 규정에 따른 학교에서 감사 관련 업무와 직접 관련이 있는 분야에서 조교수 이상으로 3년 이상 재직한 경력이 있는 사람 (   )

□ 공공기관 또는「자본시장과 금융투자업에 관한 법률」제9조제5항제4호에 따른 주권상장법인에서 감사 관련 업무를 3년 이상 담당한 사람으로서 임용예정직위에 상당하는 부서의 책임자 이상으로 근무한 경력이 있는 사람 (   )

□ 공공 또는 민간연구기관에서 감사 관련 업무를 3년 이상 담당한 사람으로서 임용예정직위에 상당하는 부서의 책임자 이상으로 근무한 경력이 있는 사람(   )

□ 그 밖에 해당 기관의 관장 사무에 따라 기술・보건・세무 또는 환경 등의 분야에 전문성을 갖춘 사람으로서 대통령령으로 정하는 아래의 요건을 갖춘 사람

① 국가기관, 지방자치단체, 공공기관, 법인 또는「비영리민간단체 지원법」의 지원을 받는 단체에서 감사 관련 업무를 1년 이상 담당한 사람으로서(다만, 위‘2호’해당자는 제외)「공무원임용시험령」별표 7, 별표 8 또는 충청북도 자치법규에 따른 5급 경력경쟁임용시험 등의 대상 자격증과 경력을 갖춘 사람 (   )

② 국가기관 또는 지방자치단체에서 감사 관련 업무를 1년 이상 담당하고 기술ㆍ보건ㆍ세무 또는 환경 등의 업무를 10년 이상 담당한 사람으로서 임용할 당시 5급 이상 또는 이에 상당하는 직급으로 재직 중인 공무원 (   )

③ 중앙행정기관 외의 국가기관에서 감사 관련 업무를 3년 이상 담당하고 5급 이상 또는 이에 상당하는 공무원으로 근무한 경력이 있는 사람으로서 충청북도지사가 관장하는 사무에 대하여 전문성을 갖추었다고 인정하는 사람 (   )

<별지 제7-1호 서식>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 충청북도인사위원회에서 시행하는 『2023년 제2회 충청북도 개방형직위 임용시험』의 응시자로서 자격기준과 관련하여 제출서류(학위, 경력, 자격증 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보 활용에 동의합니다. 또한, 본인이 서명․날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위여부 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2023년      월     일

성명 :              (서명)

충청북도인사위원회위원장	귀하
충청북도지사

<별지 제7-2호 서식>

개인정보 제공․이용 동의서

충청북도인사위원회에서『2023년 제2회 충청북도 개방형직위 임용시험』을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

- 개방형직위 공무원 채용심사관련 자료 수집

2. 개인정보 수집항목

- 성명, 주민등록번호, 학력․경력 조회에 관한 사항 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 해당시험의 시행기간에 보유, 이용, 보관됩니다.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 임용시험 대상에서 제외됩니다.

※ 시험에 필요한 개인정보는 시험업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

동의함(  ),  동의하지 않음(   )

고유식별정보(주민등록번호 또는 외국인등록번호) 처리에 동의하십니까?

동의함(  ),  동의하지 않음(   )

성명 :              (서명)            생년월일 :

<별지 제7-3호 서식>

행정정보 공동이용 사전동의서

(주민등록초본을 발급하여 제출할 경우 제출할 필요 없음)

1. 이용기관 명칭 : 충청북도인사위원회

2. 이용사무(이용목적) : 공무원 임용시험

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명
1	주민등록초본

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해 「개인정보 보호법」 시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다.

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2023년     월   일

대상자   본인           성    명 :             (서명 또는 인)

주민번호 :

전화번호 :

<별지 제8호 서식>

경 력 증 명 서(양식)

※ 사업장 별도서식 제출 시 작성요령 반드시 참고

인 적 사 항			성 명		(한자 : )			생년월일
			주 소
			연락처		자 택 : 휴대폰 :
근 무 경 력
입사일자			년 월 일			총근무일수		년월일		당시 종업원수 (상시근로자)		명
퇴사일자			년 월 일
근 무 세 부 내 역
부서명	해당부서 근무기간	주당 근무시간		직위(급)			담당업무(구체적으로 기재)					특이사항
	yy.mm.dd~ yy.mm.dd	상근										예)상근직
	yy.mm.dd~ yy.mm.dd	비상근 주 20시간										예)프리랜서
	yy.mm.dd~ yy.mm.dd	시간제 주 10시간										예)시간제
							발급 담당자		소 속 : 직급(직위) : 성 명 : (인) 연 락 처 :( ) -

위와 같이 경력이 있음을 증명합니다.

2023년      월      일

직 인

○○회사 대표이사 ○○○

(뒷 면)

경력증명서 작성요령

1. 근무기관에서 발급한 경력증명서에 근무기간, 주근무시간, 직위(직급), 담당업무, 발급 확인자(서명 포함), 연락처, 직인이 없는 경우 별지8호 서식에 작성하여, 해당 근무기관의 발급담당자에게 확인받아 제출

2. 사업장 별도서식으로 제출하는 경우, 1.의 항목 중 누락된 부분을 발급담당자가 확인하고 기입하여 날인한 후 제출할 수 있음.

<유의사항>

｢지방공무원임용령｣ 제65조에 따라 시험에 관한 증명서류에 거짓 사실을 적거나 그 서류를 위조·변조하는 등의 부정한 행위를 하여 시험결과에 부당한 영향을 준 사람에 대하여는 그 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격 또는 임용 결정을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 이 영에 따른 시험과 그 밖에 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격이 정지될 수 있습니다.